｜キャンペーン応募フォーム

 

取引店名・店番号

年金をお受取りになる予定の普通預金の取引店名・店番号を選択してください *

 

口座番号

年金をお受取りになる予定の普通預金の口座番号を入力してください（半角数字のみ・最大7桁） *

 

氏名（漢字）

年金をお受取りになる方の氏名を入力してください *

 

配偶者の方が群馬銀行で年金をお受取りになられていますか？（景品対象）

または、キャンペーン期間中に配偶者の方も新たにお受取りになられる予定ですか？

（キャンペーン期間中に新たにお受取りになられる場合でも対象となります）

選択肢よりひとつ選択 *